猫のブドウ膜炎～症状・原因から予防・治療法まで

　猫のブドウ膜炎とは、眼球のブドウ膜に炎症が生じた状態を言います。ブドウ膜とは虹彩（こうさい）、毛様体（もうようたい）、脈絡膜（みゃくらくまく）など血管に富んだ膜の総称です。虹彩は眼球に入る光の量を調整する絞りで、毛様体はその絞りを調整する筋肉、そして脈絡膜は眼球や網膜に酸素や栄養を与える補給部隊として機能しています。 　脈絡膜に発生した炎症を「脈絡膜炎」、毛様体に発生した炎症を「毛様体炎」、そして虹彩に発生した炎症を「虹彩炎」と呼び分けることもありますが、その多くは互いに随伴して発生するため、多くの場合は一括して「ブドウ膜炎」と呼ばれます。
　猫のブドウ膜炎の主な症状は以下です。

• 角膜の裏側がにごる
• 前房出血
• 結膜炎
• 虹彩の変形
• 瞳孔が縮む
• 涙が増える
• 目やにが増える
• 目をこすろうとする

なぜブドウ？

　虹彩、毛様体、脈絡膜から成るブドウ膜は、ちょうどブドウの皮のように眼球を覆っており、また血管やメラニン色素を作り出すメラニン細胞が豊富に存在しているため、色もどことなくブドウに似ています。こうしたことからブドウ膜と呼ばれるようになりました。ちなみに「眼球血管膜」という、ややお堅い表現もあります。

　猫のブドウ膜炎の原因としては、主に以下のようなものが考えられます。予防できそうなものは飼い主の側であらかじめ原因を取り除いておきましょう。

• 感染症　ウイルス、細菌、真菌、原虫、寄生虫などによる感染症がブドウ膜炎を引き起こすことがあります。ウイルスでは猫伝染性腹膜炎ウイルス（乾性型）、真菌ではクリプトコッカスやブラストミセス、原虫ではトキソプラズマ、リーシュマニア、寄生虫ではハエウジ症や回虫の幼虫などです。
• 基礎疾患　あらかじめ保有している何らかの病気がブドウ膜炎を引き起こすことがあります。具体的には猫白血病ウイルス感染症、猫エイズウイルス感染症、腫瘍、角膜炎、結膜炎、水晶体の病変（脱臼・ぐらつき・融解）、歯周病などです。

　猫のブドウ膜炎の治療法としては、主に以下のようなものがあります。

• 基礎疾患の治療 　別の疾病によってブドウ膜炎が引き起こされている場合は、そうした基礎疾患への治療が施されます。感染症が原因の場合は抗生物質、抗真菌薬、駆虫薬の投与、角膜炎や結膜炎が原因の場合はまずそれらの疾患に対する管理が優先されます。
• 対症療法 　原因がよくわからない場合は、症状を抑えることを目的とした対症療法が施されます。具体的には炎症を抑えるための点眼薬、結膜下注射などです。炎症に伴う眼圧の上昇によって、続発性の緑内障を発症する危険性がありますので、3～7日間隔で再検査を行い、病状をモニタリングします。