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猫の膀胱炎

 猫の膀胱炎(ぼうこうえん)について病態、症状、原因、治療法別にまとめました。病気を自己診断するためではなく、あくまでも獣医さんに飼い猫の症状を説明するときの参考としてお読みください。なお当サイト内の医療情報は各種の医学書を元にしています。出典一覧はこちら。また猫の採尿と尿検査についてはこちらをご参照ください。

猫の膀胱炎の病態と症状

 猫の膀胱炎とは、尿をためる袋とも言うべき膀胱に炎症が発生した状態を言います。膀胱(ぼうこう)とは腎臓から送られてくる尿を一時的に溜める袋状の器官であり、左右の腎臓から尿管を通して尿を受け取り、尿道を通して体外に排出します。 膀胱と尿管・尿道との位置関係模式図  膀胱炎は、おもに尿道から入った細菌が尿管を伝って逆行し、膀胱に達して炎症を引き起こします。犬においてはオスよりもメスに発症しやすいとされていますが、これはメスの尿道が短いため、細菌の進入を容易に許してしまうからです。一方、猫における性差は犬ほど顕著ではありません。また細菌感染が確認されたものは「細菌性膀胱炎」と呼ばれる一方、原因が特定できないものは一括して「特発性膀胱炎」という病名でくくられます。「特発性」(とくはつせい)とは「よくわからない」という意味です。犬では細菌性が大部分を占めますが、猫では特発性の方が多いとされます。
 猫の膀胱炎の主な症状は以下です。膀胱炎には発症の仕方により急性と慢性とがあり、急性症状を放置して慢性化した場合は腎盂腎炎や結石症などの合併症を引き起こすことがあります。
猫の膀胱炎の主症状
  • ぐったりして元気がない
  • 食欲不振
  • 発熱
  • 水をたくさん飲む
  • おしっこの回数が増える
  • 尿の色が濃い
  • 尿がにごっている
  • 血尿
  • 尿のにおいが強い
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猫の膀胱炎の原因

 猫の膀胱炎の原因としては、主に以下のようなものが考えられます。細菌感染が確認できない特発性膀胱炎が猫に多いのは、神経がデリケートでストレスに影響されやすいことと関連しているのかもしれません。
猫の膀胱炎の主な原因
  • 細菌感染
  • ストレス
  • 結石
  • 寒冷
 膀胱炎を確定診断する際や原因菌を特定する際、猫のおしっこを採って中に含まれる細菌を培養する必要があります。しかし尿中の細菌は、採尿方法によって大きく変動するため注意が必要です。 猫の採尿方法~自然排尿・カテーテル・膀胱穿刺  例えば膀胱に注射針を刺して吸い取る「膀胱穿刺」(ぼうこうせんし)という方法の場合、「尿中に確かに細菌が含まれている」と判断する際の目安は「1,000個/ml」になります。一方、猫が自発的に出した尿を採った場合は「10,000個/ml」というのが一般的な目安です。最も純度が高い、すなわち途中で混入する余計な細菌が少ないおしっこを採る際は、「膀胱穿刺」が最も望ましい方法であることは言うまでもありません。しかしおなかに直接針を刺すという方法には、抵抗を示す飼い主も少なからずいます。猫の採尿に関してはページを独立させて解説しましたので合わせてご参照ください。 猫の採尿と尿検査
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猫の膀胱炎の治療

 猫の膀胱炎の治療法としては、主に以下のようなものがあります。
猫の膀胱炎の主な治療法
  • 投薬治療  膀胱炎を引き起こしている細菌を特定し、最も効果がある抗生物質を投与します。感染症を引き起こす細菌としては、大腸菌、ブドウ球菌、プロテウス属が有名で、全体の半数以上を占めます。残りはレンサ球菌、クレブシエラ・ニューモニエ、エンテロバクター属、シュードモナス属、コリネバクテリウム属などです。薬が効いたかどうかを定期的にチェックしながら、最善の投薬計画を獣医師と共に探っていきます。なお悪化して腎盂腎炎を発症した場合は、そのつど症状にあわせた治療法が選択されます。
  • 基礎疾患の治療 膀胱炎が長期化したり、いったん治った後にまた再発するような場合は、炎症を引き起こしている他の疾患の可能性が考慮されます。結石、腫瘍、先天的異常がないかどうかを再検査し、結果に応じた治療が選択されます。
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